Аннотация
Для диагностики пациентов с подозрением на аллергию в клинических лабораториях регулярно проводятся детектирование и количественные тесты иммуноглобулина Е (IgE), специфичного для аллергии.
Для тестирования на аллергию доступны многочисленные коммерческие анализы, но результаты могут сильно варьировать, влияя, таким образом, как на диагностику, так и на лечение.
Учитывая проблемы, связанные с различиями в проведении различных анализов для определения in vitro конкретного IgE, группа экспертов составила ряд рекомендаций о последствиях, которые может иметь применение определенного метода in vitro, а также о его влиянии на ведение пациента, страдающего аллергией, которые представляют собой различия между различными методами.
Чтение и анализ этого консенсусного документа поможет понять последствия изменения метода диагностики in vitro для лечения пациента с аллергией, для качества жизни и для социально-экономических затрат, связанных с заболеванием.
Выводы
В настоящее время доступно несколько различных тестов для определения sIgE in vitro. Важно знать особенности каждого анализа, чтобы установить точный диагноз и, таким образом, убедиться в том, что пациент, страдающий аллергией, лечится должным образом.
Для диагностики аллергии полезны как сингл-, так и мультиплексные системы; выбор того или иного типа будет зависеть от сложности каждого случая и конкретных потребностей пациента.
Основываясь на научных данных, а также на накопленном опыте повседневной клинической практики, становится ясно, что результаты различных коммерческих диагностических тестов in vitro на аллергию не являются взаимозаменяемыми; поэтому важно, чтобы клиницисты приложили все усилия для последовательного использования одного и того же анализа sIgE для диагностики, лечения и последующего наблюдения.
Любые изменения в диагностическом тесте in vitro неизбежно потребуют проведения всестороннего валидационного исследования с участием как лаборатории, так и лечащих врачей, лечащих аллергиков.
Изменение метода тестирования может иметь последствия для лечения пациента, страдающего аллергией, и это может оказать негативное влияние на диагноз, выбор лечения и последующее наблюдение, а также может повлечь за собой увеличение сопутствующих расходов, как прямых, так и косвенных.
Качественный диагностический анализ аллергических реакций должен показывать оптимальный баланс между аналитической чувствительностью и специфичностью, достаточным количеством научных данных, подтверждающих его клиническую полезность, широким ассортиментом аллергенов и экономической эффективностью.
В настоящее время, пока не появится больше данных о новых методах тестирования, ImmunoCAP является тем методом, который наилучшим образом соответствует критериям качества, обсуждаемым в настоящем документе. Более того, клиническая ценность ImmunoCAP для диагностики in vitro аллергии у населения в целом подтверждается большим количеством научных данных.
Оригинальная статья: https://www.degruyter.com/view...