Назад
Самая известная функция глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) - способствовать секреции инсулина в зависимости от концентрации глюкозы. Однако GLP-1 оказывает влияние и на другие ткани, в частности, на мозг и желудок. Интересно, что GLP-1 также связан с иммунной системой, и было показано, что уровень GLP-1 быстро повышается в ответ на цитокины, такие как интерлейкин 6. Кроме того, известно, что критическое состояние, такое как сепсис, вызывает нарушение гомеостаза глюкозы.
В статье обсуждается, насколько повышенные уровни GLP-1 при возникновении сепсиса кажутся достоверным и независимым прогностическим фактором развития хронического критического состояния и смерти в последующие 6 месяцев.
Представлен анализ текущего проспективного лонгитюдного, наблюдательного когортного исследования тяжелобольных пациентов отделения хирургической интенсивной терапии с сепсисом в академическом медицинском центре. Анализ биомаркеров GLP-1 проводился в группе из 157 последовательно включенных пациентов между январем 2015 и сентябрем 2016. Скрининг сепсиса проводился с использованием модифицированной системы распознавания признаков сепсиса на ранней стадии (MEWS-SRS). Управление всеми зарегистрированными пациентами осуществлялось с использованием стандартного протокола, основанного на руководящих принципах терапии сепсиса.
Показано, что повышенные циркулирующие уровни GLP-1 в пределах 24 часов являются достоверным прогностическим фактором ранней смерти или развития хронического критического состояния (CCI) при сепсисе. Повышенные уровни GLP-1 по-видимому лучше предсказывают плохой исход, чем IL-6. Прогностическое значение GLP-1 скорее всего не зависит от других факторов, таких как гипергликемия. У ряда пациентов устойчиво повышенные уровни GLP-1 на 14-й день уверенно предсказывают смерть или тяжелую функциональную инвалидность в течении 6 месяцев. Постоянно повышенные уровни GLP-1 могут быть маркером продолжающейся метаболической дисфункции и катаболического состояния. Будущие усилия должны быть сосредоточены на объяснении взаимосвязи между повышенным GLP-1 и этими основополагающими механизмами.
Оригинальная статья: https://www.clinlabint.com/det...
