Исследование направлено на наблюдение за частотой преаналитических фазовых ошибок как внутри, так и за пределами клинической лаборатории в соответствии с определенными показателями качества (QI).
Методы:
В ходе однонедельного наблюдения 73 мед.сестры брали кровь у 337 пациентов. Это было выполнено в два этапа: наблюдение за сбором крови до получения образцов и получение образцов до аналитического этапа. Данные, относящиеся к количеству пациентов, анализу и процент выбраковки, были получены из лабораторной информационной системы (ЛИС) за период: одной недели и одного года и сопоставлены с данными наблюдений.
Результаты:
Наблюдался процесс забора крови у 337 пациентов в 1347 пробирок. Хотя большинство медсестер (78%) использовали безопасные иглы, механизм безопасности был выполнен правильно только в 38% вмешательств. Оценка биохимических пробирок (n = 971) выявила следующее: ошибка неправильного заполнения объема составила 40%; гемолиз наблюдался в 17%, и пробы со сгустками и фибрином наблюдались в 6%. Неправильная ошибка объема заполнения составляла 12% и 20% в пробирках с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА) и цитратом соответственно. Свернувшиеся образцы и сгустки тромбоцитов были замечены в 1% в пробирках с ЭДТА.
Заключение:
Исследование подтверждает относительную частоту ошибок преаналитического этапа, возникающих внутри и вне лаборатории.
Перевод:О.М.Малыхина