Описывается случай длительного вирусоносительства SARS-CoV-2 в верхних дыхательных путях иммунокомпрометированной женщины с хроническим лимфоцитарным лейкозом и приобретенной гипогаммаглобулинемией.
Вирусоносительство SARS-CoV-2 наблюдалось до 70 дней, а обнаружение геномной и субгеномной РНК - до 105 дней после первоначального диагноза. Инфекцию не удалось вылечить после первого лечения конвалесцентной плазмой. Через несколько недель после второго переливания конвалесцентной плазмы РНК SARS-CoV-2 больше не обнаруживалась. Мы наблюдали выраженную геномную эволюцию SARS-CoV-2 с непрерывной сменой доминантных вирусных вариантов. Однако кинетика репликации в клетках Vero E6 и первичных альвеолярных эпителиальных тканях человека не была нарушена. Наши данные указывают на то, что некоторые индивидуумы с ослабленным иммунитетом могут распространять вирус дольше, чем считалось ранее.
Рекомендуется исследование субгеномной РНК у стойких SARS-CoV-2-положительных индивидуумов в качестве маркера способности распространять вирус.