С 28 мая медорганизации должны применять стандарты помощи при диагностике, лечении и диспансерном наблюдении у взрослых следующих заболеваний:
- рак гортаноглотки (Приказ N 63н);
- рак полости носа и придаточных пазух (Приказ N 79н);
- рак гортани (Приказ N 337н);
- рак носоглотки (Приказ N 344н);
- рак ротоглотки (Приказ N 356н);
- злокачественные новообразования полости рта (Приказ N 342н);
- злокачественные новообразования губы (Приказ N 103н).
Пациентам при диагностике и лечении заболеваний предоставят специализированную или первичную медико-санитарную помощь. Ее окажут в плановой форме амбулаторно или в стационаре (в т.ч. дневном). При диагностике обязательно осмотрит онколог. Больным проведут лабораторные (цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла, патолого-анатомический анализ биопсийного материала лимфоузла и др.) и инструментальные (в частности, КТ грудной полости) исследования.
Для лечения большинства заболеваний будут использовать:
- осмотры специалистов, в т.ч. суточное наблюдение анестезиологом-реаниматологом;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- оперативные вмешательства, например шейную лимфаденэктомию;
- немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации;
- лекарства из утвержденного списка: цисплатин, карбоплатин и др.
При диспансерном наблюдении пациентам амбулаторно окажут плановую первичную медико-санитарную помощь.
- Приказ Минздрава России от 15.04.2021 N 356н
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке ротоглотки (диагностика и лечение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке ротоглотки (диспансерное наблюдение)
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
- Приказ Минздрава России от 13.04.2021 N 344н
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке носоглотки (диагностика и лечение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке носоглотки (диспансерное наблюдение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
- Приказ Минздрава России от 13.04.2021 N 342н
Приказ
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях полости рта (диагностика и лечение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях полости рта (диспансерное наблюдение)
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
- Приказ Минздрава России от 13.04.2021 N 337н
Приказ
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке гортани (диагностика и лечение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке гортани (диспансерное наблюдение)
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
- Приказ Минздрава России от 12.02.2021 N 79н
Приказ
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке полости носа и придаточных пазух (диагностика и лечение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке полости носа и придаточных пазух (диспансерное наблюдение)
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
- Приказ Минздрава России от 10.02.2021 N 63н
Приказ
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке гортаноглотки (диагностика и лечение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при раке гортаноглотки (диспансерное наблюдение)
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
- Приказ Минздрава России от 18.02.2021 N 103н
Приказ
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях губы (диагностика и лечение)
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
2.2. Лабораторные методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях губы (диспансерное наблюдение)
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
1.2. Лабораторные методы исследования
1.3. Инструментальные методы исследования